Consultorio vital de otorrinolaringología

En el día mundial de la enfermedad de Parkinson conversamos con el médico neurólogo del Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, Carlos Cosentino, quien contó que el 90% de los casos de Parkinson empezarían después de los 40 años, pero generalmente se manifiesta entre los 50 y 60 años. El parkinson es una enfermedad que no tiene cura y desde hace 52 años se usa como tratamiento el Levodopa. Además recalcó que la actividad física diaria es uno de los mejores tratamientos desde el primer día del diagnóstico.

Conversamos con el doctor Pablo Tsukayama, doctor en microbiología molecular y explicó que las variantes X, son producto de un proceso que sabíamos que ocurría con el coronavirus y que eso se llama recombinación. Detalló que cuando una persona es infectada por dos variantes distintas al mismo tiempo, existe la posibilidad que, dentro de esa persona, los genomas de los virus intercambien partes y se genere un nuevo virus, se llaman híbridos o recombinantes. Además conocimos la importancia de las cirugías con el doctor Alfredo Broggi, director médico del instituto nacional de salud del niño de San Borja.

Conversamos con Agustín Espinoza, doctor en psicología social, y nos explicó que en estos momentos de incertidumbre social, las personas pueden tener emociones negativas, de injusticia por lo que está sucediendo en el país, de preocupación porque no saben qué comerán mañana y pueden sentirse irritables. Recomendó que las personas deben comprometerse con la cuestión política, que tengan un rigor con su búsqueda de información, contratar las noticias y no creer en las noticias falsa e identificarlas, porque eso genera incertidumbre, irritabilidad y una sensación de injusticia.

Es un virus que se presenta mucho en verano y se relaciona con el inicio de clases. El diagnóstico es clínico, se trata de una enfermedad viral y se presenta con un cuadro de resfrío, malestar de la garganta y malestar general, con una duración de 6 a 10 días, así lo informo el doctor César Munayco, director ejecutivo de vigilancia en salud pública del CDC del Minsa. Explicó que se dieron brotes en el 2011, en Arequipa donde hubo 12 niños de una cuna con el virus, en el 2016, 4 brotes en diferentes lugares del país, empezó en una villa militar y generalmente entre 12 a 20 casos o como máximo 30 casos y tiene un comportamiento bastante epidémico, porque es altamente contagiosa. Recomendó que para evitar el contagio se debe usar mascarilla, lavado de manos y no tocar las lesiones que produce el virus. Sobre la Covid 19, sostuvo que, están terminando la tercera ola, pero el lunes realizarán la evaluación final.

Nuestra salud mental depende con quiénes nos relacionamos, tener vínculos fuertes de ayuda, no solo de familia, sino en el trabajo, en la comunidad. La salud mental se cuida con la salud física, el manejo del estrés, identificar las raíces del problema, resolver los problemas con diálogo, así lo señaló el doctor Yuri Cutipé, director ejecutivo de salud mental del ministerio de salud. El médico psiquiatra resaltó que la salud mental no es no tener problemas, sino tener la capacidad para resolverlos y que esta puede beneficiarse de factores comunes que protegen a la salud física y tiene que ver con las personas que se encuentran en nuestro entorno.

Se trata de un trastorno primario que tiene por lo menos un periodo en el que la persona se siente muy alegre, incluso tiene mucha actividad física, puede tener muchos planes, pero también puede llegar a tener cuadros psicóticos. En la mayoría de pacientes hay periodos de depresión y con un intervalo de tiempo de 3 meses, un episodio depresivo puede durar 6 meses, así lo informó el doctor Abel Sagástegui Soto, médico psiquiatra del centro de investigación en salud mental de la universidad peruana Cayetano Heredia. Explicó que es más frecuente a partir de la adolescencia y hay mayor riesgo cuando se tiene a familiares con esta enfermedad. Hay un alto grado hereditario, esta es una enfermedad crónica, dijo el especialista.

Así lo reveló Alicia Abanto, adjunta de administración estatal de la Defensoría del Pueblo, tras dar a conocer un informe elaborado por el organismo. La funcionaria dijo que más de 7 millones de personas tienen una sola dosis y que está pendiente su segunda dosis, y además hay más de 13 millones de personas que tienen su segunda dosis y que les falta la tercera. Agregó que la vacunación se ha realizado de forma desigual en el país porque las vacunas llegaban por lotes y por eso no fue a la misma velocidad y porque la población fue respondiendo de forma diferente en función de los incentivos y de la comunicación que recibió. Finalmente sostuvo que al Perú le haría bien hacer un estudio para que se pueda saber por qué las personas no quieren vacunarse.

Luego de varios años y muchos debates, la Asociación noerteamericana de psiquiatría incorporó un nuevo diagnóstico calificado como trastorno del duelo prolongado. La doctora Sonia Zevallos Bustamante, psiquiatra e investigadora y miembro del centro de investigación en salud mental de la universidad peruana Cayetano Heredia, explicó que un duelo que se prolonga por más de un año, ya es complicado y califica dentro del trastorno. La especialista dijo que entre los signos del duelo prolongado figuran: un periodo de negación y en dónde la persona no acepta que su ser querido a fallecido e incluso, muy sutilmente, no cambia la habitación de la persona fallecida o hace como si se hubiera ido de viaje. No afronta y no acepta el hecho de que su ser querido ya no está presente. También está la fase de rebeldía, donde la persona culpa a Dios o a la vida o a otras personas. La psiquiatra indicó que una de las condiciones de mayor riesgo, es cuando la persona se culpa así misma y todo ello se produce cuando se trata de muertes súbitas (cómo por ejemplo a causa de la Covid 19). Para este trastorno de duelo prolongado, el tratamiento que se aplica es con antidepresivos y psicoterapia, que consiste en la autorregulación emocional, con técnicas para enfrentar la pérdida, de aceptarla y trabajar la resignación, que es la fase final del duelo. Y con el uso de los antidepresivos más las terapias, los resultados son mucho mejor, destacó la especialista.

La tercera ola podría llegar a su fin, el 1 o 2 de abril, siempre y cuando se cumplan ciertos parámetros que se deben seguir desde la semana 10 hasta la semana 13 (fin de marzo). Es decir deben ser cuatro semanas sostenidas de niveles bajos de casos, por debajo de los 5 mil, que es el nivel más bajo que se dio entre la segunda y tercera ola, y de hospitalizados, que se espera que sean menos de 800 casos, así lo afirmó el doctor César Munayco, investigador del centro nacional de epidemiología, prevención y control de enfermedades (CDC) del Minsa. El especialista aclaró que el fin de la tercera ola no significa que acabó la pandemia, por lo que recomendó que sigamos cumpliendo con las medidas de bioseguridad.

La Sociedad Peruana de Síndrome de Down informó a través de su presidente, Pablo Gómez, que en el Perú hay 7400 niños matriculados en los colegios según Minedu, de esta cantidad, el 43% van a una escuela regular y el 57% a una escuela especial, Pero lamentablemente, al rededor de un 20 a 25% de se encuentran fuera del sistema escolar. Además indicó que aún falta un camino largo para que las universidades se adecuen para recibir a personas con esta condición.