La voz de dos médicos peruanos que atendieron a cientos de pacientes en la etapa más crítica de la pandemia de la COVOD-19

Muchas personas creen que nuestra actitud depende de las cosas que nos rodean, pero no es cierto. La actitud es una decisión y podemos tener dos perspectivas, quedarnos con la toxicidad de la información que recibimos o elegir lo que podemos hacer diferente para nosotros, dentro de nuestro entorno y lo más importante es tomar la decisión de cambiar de actitud frente al problema, así lo explicó Miriam Morote, coach y magister en terapia de bienestar familiar. Agregó que si vemos un problema como una desgracia no habrá nada positivo para nosotros, pero si lo vemos como un desafío que nos ayuda a aprender algo que nos hace falta o a desarrollar una habilidad, es allí es donde tomamos la actitud positiva y nuestro entorno cambia. Ayudar a alguien, dijo, hace que nuestra actitud sea positiva.

La doctora Carmen Gastañaga Ruiz, médica especialista en gestión ambiental del Instituto Nacional de Salud (INS), precisó que no toda presencia de pesticida en alimentos es peligroso. Los plaguicidas y metales pesados por debajo de los niveles permitidos no ocasionan problemas contra la salud. Resaltó que si una fruta o vegetal son fumigados diez días antes de su cosecha, no se puede eliminar el producto químico así sea lavado. Los alimentos tienen aplicaciones en distintas etapas, pero si no se espera el tiempo prudencial, los productos químicos se absorben y forman parte del producto, por eso es importante el monitorio de ellos.

Una buena alimentación rica en hierro puede prevenir la anemia. El doctor Gustavo Rivara, médico pediatra, explicó que existen dos tipos de hierro, el hemo, que se encuentra en los alimentos de origen animal como las carnes de res, pescado, pollo, que tienen una mejor absorción, y el no hemo, que está en los vegetales. Cuando una persona come carnes, está absorbiendo entre 15 a 30% del hierro. En tanto cuando ingiere vegetales, absorbe entre 5 y 10% de hierro, explicó el pediatra. Los alimentos ricos en hierro de fuente animal son en primer lugar el hígado, luego las carnes rojas, el huevo y la sangresita. Y en los vegetales los más ricos en hierro son las menestras, las espinacas, acelgas y el brócoli y para que el hierro de estos alimentos se absorba mejor, la vitamina C es la mejor aliada como el Camu camu, en primer lugar y todos los cítricos, el kiwi, la fresa, la sandía, el pimiento, tomate. El médico dio como ejemplo comer una carne acompañada de tomate y limón o cebolla y limón para ayudar en la absorción del hierro.

Conversamos con la Dra. Rosa Ampuero Cáceres, jefa del servicio de otorrinolaringología del Hospital Dos de Mayo indicó que la enfermedad de Meniere es un problemas crónico a nivel del oído interno, que se manifiesta con vértigos, zumbidos y pérdida de la audición, la persona tiene problemas de falta de equilibrio y genera nauseas, sin embargo es una enfermedad que puede tratarse y es muy importante la dieta baja en sal y el estilo de vida.

El doctor Julio Ruíz, director general del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) del Minsa, dijo que es posible que al mismo tiempo que empezó el brote de la viruela del mono en Europa empezó en nuestro país. Sostuvo que los casos de viruela del mono se están detectando de manera temprana y probablemente comiencen a disminuir en los próximos días. Respecto a las vacunas contra la viruela del mono informó que el Perú ya firmó la compra de 9 mil dosis.

La doctora Ana Elena Chevez, asesora técnica senior para el Fondo Rotatorio de la Organización panamericana de la Salud (OPS), en diálogo con el doctor Elmer Huerta, anunció que a inicios de septiembre podrían llegar a Latinoamérica y al Perú, las vacunas contra la viruela del mono. Agregó que la Organización Mundial de la Salud (OMS) está avanzando las negociaciones y dadas las buenas comunicaciones sostenidas con el único fabricante, ya se tienen reservadas esas vacunas. Explicó que se tenía que esperar que todos los ministros de salud de los países de la región aprobaran algunas condiciones en las negociaciones relacionadas con la importación, costo, el inserto y etiquetado en idioma inglés y requisitos especiales de farmacovigilancia, entre otros aspectos que van más allá de los términos y condiciones normales de las negociaciones del fondo rotatorio. Explicó también que la vacuna que se usará es de tercera generación y es capaz de generar un 98% de seroconversión, es decir que la persona que no tenía esos mecanismos protectores, antes de vacunarse, va a generar esos anticuerpos en un gran porcentaje.

El doctor Alcides Pinedo, cirujano oncólogo de Oncosalud y director del Centro de bienestar Auna, explicó que los melanomas son aquellos que derivan de los lunares, y los no melanomas son el gran grupo de los cánceres de piel y dentro de ellos está el carcinoma basocelular, que no da metástasis y los epidermoides. Dijo que el melanoma no nace de los lunares sino de la piel sana, tiene un patrón y una localización en áreas no expuestas al sol como las palma de las manos, plantas de los pies, genitales o mucosas. En tanto en las personas de piel blanca, estos melanomas aparecen en lugares que si son expuestos al sol como la espalda, cara y brazos. Pueden ser color marrón hasta negro como la brea y son asimétricos, y si mide más de 6 milímetros guarda un signo de alarma por la evolución, el tiempo o la rapidez con que crece. Finalmente dijo que el tratamiento es a través de la cirugía, sacando la lesión y guardando unos márgenes establecidos por estándares internacionales y en el caso que se ubique en la cabeza o cuello, los márgenes para extraer el melanoma son los necesarios para curar la enfermedad, no alterar estéticamente y la cirugía es vital en esos casos.

Ante la dificultades que impuso la pandemia por la Covid 19, el Instituto Nacional Cardiovascular (Incor), logró trasplantar un corazón a un niño de 13 años, convirtiéndose en el paciente número 100, así lo informó el doctor David Gálvez, presidente del comité de trasplante cardiaco de Incor . El galeno relató que el corazón fue traído a Lima desde el norte del país y trasplantado, aproximadamente hace una semana, a este pequeño paciente que evoluciona satisfactoriamente. Gálvez lamentó que en nuestro país haya solo dos donantes por millón de personas y que pese a que en el DNI las personas autorizan que sí donarán sus órganos, solo se cumple el 13% porque la familia se opone. Dijo que en España hay 35 donantes por millón y en Colombia 10 por millón de personas.

El doctor Álvaro Bellido, médico gastroenterólogo del hospital Cayetano Heredia, explicó que el colon irritable es un desorden de la interacción del intestino grueso con el cerebro y este tiende a ser crónico. Afecta a la persona aproximadamente seis meses y cuando existe ese tiempo prolongado del desorden, se llama síndrome de intestino irritable. Dijo que algunos de los síntomas son el dolor abdominal, hinchazón, estreñimiento o diarreas asociados al dolor. Ocurre a cualquier edad, pero es más frecuente en mujeres jóvenes. Añadió que el colon irritable es uno de los motivos por el que las personas faltan más al trabajo o a las clases. Muchas personas terminan en emergencia por el dolor

El doctor César Munayco, director ejecutivo de vigilancia en salud pública del CDC del Minsa, dijo que hay una desaceleración de hospitalizados y fallecidos por la Covid 19 y que los fallecidos son personas adultas mayores de 70 años, personas con las dosis incompletas de la vacuna y pacientes con comorbilidades. Advirtió que los no vacunados tienen hasta 20 veces más posibilidades de fallecer por la Covid 19. Respecto a la viruela del mono, precisó que nos encontramos un escenario 2, donde el contagio es por relaciones con múltiples parejas en Lima y regiones. Precisó además que necesitamos nuevas herramientas, y como Minsa debemos tener acceso a las vacunas y cubrir a la población que la necesite.