Muchas personas mayores y adultos con discapacidad en Estados Unidos enfrentan dificultades para cubrir los costos de atención médica, especialmente cuando se trata de las primas y copagos de Medicare.
Para aliviar esta carga, existe el programa QMB (Qualified Medicare Beneficiary, en inglés), una de las ayudas disponibles a través del Seguro Social y administrada por los estados. Este programa puede ser fundamental para quienes viven con ingresos limitados, ya que cubre gastos significativos del seguro médico federal.
El QMB es parte de los Programas de Ahorros de Medicare y está diseñado para pagar la prima mensual de la Parte B de Medicare, además de ciertos deducibles, copagos y coseguros. Gracias a este beneficio, las personas inscritas pueden mantener su cobertura médica sin preocuparse por desembolsos constantes.
Sin embargo, para acceder al QMB, es necesario cumplir con ciertos requisitos de ingresos y recursos, y seguir un proceso de solicitud ante la oficina estatal de Medicaid.
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Conoce quién califica y cómo solicitar el programa QMB
Para ser elegible al QMB en 2025, tus ingresos mensuales deben estar por debajo de aproximadamente U$D 1 275 si vives solo, o U$D 1 724 si vives en pareja. Además, los recursos contables (como cuentas bancarias o inversiones) deben mantenerse dentro de un límite específico, que en la mayoría de los casos es de U$D 9 430 para individuos y U$D 14 130 para parejas. Es importante aclarar que tu casa, automóvil personal y algunos otros bienes esenciales no se toman en cuenta en este cálculo.
La solicitud se realiza a través de la agencia estatal de Medicaid correspondiente a tu lugar de residencia. Aunque el QMB está vinculado a Medicare, no se tramita directamente con el Seguro Social. Puedes buscar asistencia en línea, llamar a tu oficina estatal de Medicaid o visitar un centro local para recibir orientación personalizada. Una vez aprobado, los beneficios pueden comenzar en el mes siguiente a la inscripción y aparecerán reflejados como una exención de pagos en tus cuentas de Medicare.