Por primera vez desde 2006, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) aún no han revelado las primas proyectadas de la Parte D de Medicare para 2025. Este retraso se debe a un rediseño del programa que busca evitar un aumento abrupto en los costos, y cuyo anuncio se espera antes de las elecciones de noviembre.
El CMS está trabajando en una serie de ajustes que limitan los medicamentos recetados cubiertos a U$D 2,000 anuales, y además, se espera un incremento en los deducibles y copagos. Estas modificaciones buscan contener los costos de los beneficiarios, pero están afectando el panorama para las aseguradoras.
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¿Cuánto subirán las primas de la Parte D en 2025?
A partir de 2025, las primas de la Parte D del Medicare aumentarán un máximo del 6%, con la prima básica proyectada en U$D 36.78, un incremento de U$D 2.08 respecto a 2024. Este límite busca proteger a los beneficiarios de aumentos desmesurados, pero no es la única preocupación: algunos medicamentos podrían salir del programa, y las aseguradoras están reconsiderando su participación.
Cambios legislativos y su impacto en los beneficiarios
Los cambios incluyen nuevas reglas que prohíben que las primas aumenten más de U$D 35 por año, además de la compensación adicional que el gobierno pagará a las aseguradoras por cada afiliado. Sin embargo, esto ha llevado a que algunas aseguradoras se retiren de ciertos mercados, y las que permanecen podrían aumentar significativamente los costos para los usuarios.
La incertidumbre sobre el futuro del programa ha generado preocupación entre los beneficiarios de Medicare, especialmente porque muchos dependen de la Parte D para acceder a medicamentos recetados. A medida que se acerque la fecha de las elecciones, se espera que los CMS ofrezcan detalles más claros sobre las primas y otros ajustes, pero el impacto ya se siente en las decisiones de las aseguradoras.
A pesar de los esfuerzos para limitar el impacto económico en los beneficiarios, los deducibles y copagos seguirán aumentando en 2025, afectando directamente el bolsillo de los asegurados. El futuro de Medicare Parte D dependerá, en gran medida, de cómo se implementen los cambios y de si las aseguradoras encuentran el modelo sostenible a largo plazo.
Créditos vídeo: YouTube | @AbtInsuranceAgency.
