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por Paloma Verano
·Áncash es la región con más personas alejadas de un centro de salud con la capacidad para diagnosticar una enfermedad, siendo 14 mil los habitantes afectados. Le sigue Lima Provincias y La Libertad con más de 8 mil personas sin acceso a este tipo de centro de salud, según indica un reciente informe de Videnza Instituto.
Marcos Chávez es agricultor y vive en el distrito de Pisuquia, en la provincia de Luya, en Amazonas. Tiene 31 años y sabe bien lo que cuesta -en tiempo y en dinero- hacerse un análisis o recibir atención médica especializada: en su distrito solo hay una posta de salud y un solo médico para más de 6 mil habitantes.
"Si la gente tiene una emergencia tiene que ir a la ciudad de Chachapoyas que queda a tres o cuatro horas en camionetas 4x4 que son las únicas que pasan por la carretera, y cuando llueve la carretera se suspende por 10 a 15 días", cuenta a RPP Data. "Eso no es todo. El transporte privado a la ciudad de Chachapoyas puede costarte entre 350 a 500 soles", agrega.
La situación se repite en el distrito Pamparomás, en la provincia de Huaylas, en Áncash, donde la profesora Miriam Estrada y sus estudiantes también enfrentan las mismas barreras.
"Las personas pueden tardar hasta 3 horas para llegar a un centro de salud más equipado y entre 4 y 5 horas a uno más especializado. Veo cómo mis estudiantes sufren de dolor de cabeza y de estómago, pero no pueden tener un diagnóstico acertado por la falta de equipamiento, y muchos de ellos no pueden acudir a un centro de salud más especializado por la falta de dinero", narra la docente.
Estos son solo dos testimonios de una realidad que se repite en todas las regiones del Perú. En muchas zonas, las postas de salud no son suficientes porque no tienen lo necesario para diagnosticar enfermedades. Para eso, se necesitan centros de salud de categoría "I-3" que tengan capacidad diagnóstica como los centros médicos especializados o policlínicos.
Estos centros deben contar con, al menos, dos médicos, laboratorio, ecógrafo, tomógrafo y otros equipos clave que permitan detectar a tiempo una enfermedad, según la normativa del Ministerio de Salud. Sin embargo, 53,393 mil peruanos residentes de 43 distritos en todo el país no tienen acceso a un centro de salud especializado y llegar a uno les puede tomar entre 2 a 4 horas de viaje, reveló un estudio de Videnza Instituto y Videnza Consultores.
Aunque no existe una norma que obligue a cada distrito a tener un centro de salud con capacidad diagnóstica —y hacerlo no sería viable—, sí sería posible avanzar con los diagnósticos usando la tecnología que ya está disponible, plantea Janice Seinfeld, directora ejecutiva de Videnza.
"Muchas cosas ya que se pueden diagnosticar remotamente. Si, por ejemplo, tienes una radiografía en Loreto, puedes hacer una prelectura con inteligencia artificial, y después un radiólogo valida el diagnóstico en Lima, tú lo mandas y tienes el resultado en 30 minutos. Pero hay que tener esa capacidad de utilizar las herramientas que están disponibles, y para eso se necesita una normativa más moderna que valide los dictámenes remotos", comenta la especialista.
Áncash es la región con más distritos sin centro de salud con capacidad diagnóstica
En Áncash 14 mil habitantes viven a más de dos horas de distancia de un policlínico. En total, la región cuenta con 109 distritos sin un centro de salud con capacidad diagnóstica. Si una persona que vive en el distrito de La Primavera, en la provincia de Bolognesi, tiene sospecha de diabetes y necesita confirmarlo, tendría que recorrer 165 kilómetros hasta un centro de salud que tenga un médico especialista. Esto equivale a 3 horas en auto.
Caso similar ocurre si alguien vive en el distrito de La Pampa, en la provincia de Corongo, donde tardarían más de 2 horas en llegar a un centro de salud con capacidad diagnóstica.
El gobernador de esta región, Koki Noriega, señala que resolver estas brechas es una labor compartida entre el Gobierno Regional y el Gobierno Central, y que están invirtiendo en contratar más médicos.
"En Ancash si queremos un neurocirujano tenemos solo dos para 1 millón de pobladores. En el Consejo Ejecutivo Regional muchos gobernadores conseguimos que los gobiernos regionales puedan destinar un porcentaje para contratar profesionales médicos especializados, y eso hemos implementado en Áncash, destinando casi 40 millones de soles para contratar médicos especialistas", detalla a RPP.
Noriega agrega que "en el sector salud, la descentralización todavía no ha llegado completamente a las regiones". En esa línea, señala que dependen "del Gobierno Central en la compra y distribución de medicamentos, por ejemplo, que está a cargo del CENARES y demora una infinidad en hacer el proceso, por lo que tenemos un desabastecimiento de medicamentos en los centros de salud básicos que deben estar al servicio de la población".
En Lima Provincias hay 8,728 peruanos que viven a más de 2 horas, en promedio, de un centro de salud que diagnostique enfermedades. En La Libertad hay 8,615; en Ica, 4,057 y en Arequipa son 2123, de acuerdo a la investigación.
Janice Seinfeld, directora ejecutiva de Videnza, resalta que no solo se trata de tener centros de salud con una capacidad para resolver los problemas de salud de las personas o capacidad para diagnosticar las enfermedades, sino que se debe fortalecer las rutas de referencia y contrarreferencia.
"Si tú sales del establecimiento del primer nivel y tienes que ir a otro más especializado, tienes que saber a dónde vas a llegar, y cuando te cures debes saber a dónde volver. Sucede que como el primer nivel no resuelve, la gente no va a estos centros de salud sino que van a la farmacia o sobrellevan la enfermedad, y cuando llegan al diagnóstico ya es muy tarde. Hemos tenido casos de gente que llega cuando tiene estadíos 3 o 4 de cáncer o cuando ya tiene la diabetes avanzada, cuando se debió haber controlado en el primer nivel de atención", puntualiza.
Tanto el Ministerio de Salud como los gobiernos regionales tienen que articular los esfuerzos de inversión e infraestructura para que miles de peruanos tengan una mejor alternativa cuando se trata de prevenir sus enfermedades.
Brecha de salud: 22% de los peruanos aún no recibe atención médica, según el Minsa
Una mujer con ocho meses de embarazo cruzó el río Zaña en Lambayeque sobre una llanta para llegar al hospital más cercano. El Ministerio de Salud informó a RPP Data que el 22% de peruanos aún no accede a atención médica, una brecha que persiste por falta de gestión. Los detalles en el siguiente informe.
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Paloma Verano Periodista de RPP Data
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