De los casos de prostatitis solo el 30 % corresponden a infecciones

Sólo alrededor del 30% de los casos de prostatitis son infecciosas, mientras que el resto tendría su origen en una gran diversidad de causas, sostuvo el urólogo Luciano Núñez Bragayrac, quien estimó que el 50 % de varones presenta este malestar en algún momento de su vida.

El médico especialista de la Clínica de Urología Avanzada Urozen, indicó que la prostatitis infecciosa es causada por bacterias como Escherichia Coli, Klebsiela, Proteus, Pseudomonas aeroginosa, Enterococcus o Staphylococcus aureus, que ingresan al tracto urinario y de allí a la glándula prostática debido a factores de riesgo.

Entre los factores de riesgo se encuentran la colocación reciente en la uretra de sonda o cistoscopio, relaciones sexuales anales, presentar alguna anormalidad en el aparato urinario, tener alguna infección urinaria, presentar hiperplasia benigna de la próstata, entre otros.

“La próstata es uno de los órganos masculinos que más preocupa a los hombres y ello obedece a que este órgano está vinculado a la virilidad, ya que elabora y segrega un líquido especial que conforma el semen, pero también sufre de afecciones debido básicamente a tres tipos de enfermedades; la prostatitis, el crecimiento benigno de la próstata (Hiperplasia Benigna de Próstata) y el cáncer de dicha glándula”, dijo.

Núñez Bragayrac afirmó que la prostatitis infecciosa se presenta de dos formas: como prostatitis aguda o de aparición repentina (la menos frecuente), o como prostatitis crónica, que no se presenta bruscamente y sus síntomas son menos intensos (la más frecuente).

Explicó que los síntomas de la prostatitis aguda son fiebre; escalofríos; inflamación, dolor y ardor entre los testículos y el año al orinar, micción muy frecuente de día o de noche, dolor pélvico, sangre en la orina, orina turbia y dolor durante la eyaculación. La prostatitis crónica presenta a menudo síntomas similares pero menos intensos.

"Los síntomas de la prostatitis pueden simular los de otras enfermedades prostáticas como hiperplasia benigna de la próstata o uretritis (inflamación e infección de la uretra), pero se caracterizan por presentar inflamación e hinchazón de la glándula prostática, lo cual origina en algunas ocasiones mayor frecuencia urinaria, dolor debajo del abdomen al orinar y dolor testicular, así como disminución en la fuerza de la cantidad de orina evacuada", afirmó.

Tratamiento

Por su parte, el doctor Jorge Saldaña Gallo indicó que la prostatitis, la hiperplasia prostática benigna y el cáncer de próstata, pueden coexistir, por lo que es necesario ser muy cuidadosos en el diagnóstico a fin de determinar el tipo de enfermedad y el tipo de prostatitis, para así conocer las probables causas y establecer un adecuado tratamiento.

Para ello, agregó, es necesario realizar análisis especializados como estudios de conducción nerviosa, exámenes como la urodinamia, la cistoscopía flexible y un examen neuro-urológico completo.

En algunos casos el diagnóstico de prostatitis también puede requerir de un tacto rectal (poner un dedo en el recto), para apreciar el tamaño de la próstata, la consistencia, la presencia de dolor, nódulos duros sospechosos de tumor, inflamación o pus.

"Generalmente estos estudios se realizan en aquellos pacientes que tienen una aparente prostatitis y que a pesar de haber recibido antibióticos no mejoran", señaló el urólogo.

Anotó que la prostatitis aguda puede requerir la administración de antibióticos por la vena y vía oral, y la prostatitis crónica infecciosa necesitará antibióticos por un plazo más prolongado (4 a 12 semanas).

“La prostatitis no infecciosa o prostatodinia no necesita antibióticos y según los síntomas requerirá de medicamentos como los alfa bloqueantes (para relajar el músculo que se encuentra en la próstata), relajantes musculares, ansiolíticos, tratamientos dietéticos y naturales, analgésicos, moduladores neurológicos o baños de asiento, entre otros”, dijo.

Saldaña Gallo dijo también que existen tratamientos modernos que pueden solucionar este tipo de problemas, como la electroestimulación del piso pélvico, la toxina botulínica, el bloqueo nervioso, la liberación del nervio pudendo y cirugías como la esfinterotomia endoscópica.

El urólogo sostuvo que 4 de 10 varones que acuden a la consulta urológica presentan prostatitis, lo que revela que es un problema muy frecuente en varones jóvenes.

Asimismo precisó que si bien la prostatitis causa diversas molestias no está demostrado que origine cáncer de próstata y no es considerada como una enfermedad de transmisión sexual.

Andina