Ausencia o dolor en la menstruación muy frecuentes en las mujeres

Muchas mujeres, jóvenes y mayores, tienen casi siempre problemas en la menstruación, ya sea porque no llega en la época indicada, de pronto se suspende o por ser dolorosa y abundante.

Estos problemas o irregularidades en la menstruación se llaman amenorrea y dismenorrea, respectivamente, y sobre el tema Salud en RPP conversó con el doctor Napoleón Paredes, ginecólogo y nos explicó lo siguiente:

La amenorrea es la ausencia de la menstruación, es decir que no llega el periodo a la edad promedio de la niña como es a los 14 años. Si a esa edad no regla y no hay signos de características sexuales femeninas entonces puede deberse a alguna alteración cromosómica genética.

Si la niña tiene signos sexuales como vello púbico, grasa en las caderas, entonces se puede esperar hasta los 16 años.

La amenorrea puede ser indicador de diversos problemas a nivel del cerebro, ovarios, tiroides, útero o anomalías en la estructura vaginal. Por eso ante la falta de menstruación debe haber una evaluación ginecológica para identificar la causa y dar tratamiento.

Hay mujeres con amenorrea por la menopausia precoz y tienen un alto riesgo de padecer de osteoporosis a corta edad.

Hay dos tipos de amenorrea:

Amenorrea primaria: nunca vino la menstruación.

Amenorrea secundaria: vino la menstruación y desapareció por más de tres meses.

En la amenorrea, la dilatación del orificio cervical puede ser parte del tratamiento para permitir el flujo menstrual. Es necesario realizar un diagnóstico e identificar el origen para dar el tratamiento.

La dismenorrea significa dolor en la menstruación que puede ocurrir desde días antes de la regla. Se puede acompañar con otros síntomas como dolor de cabeza, náuseas y cambios en el carácter. Tiene un alto costo social para la mujer porque la limita a estar prostrada y no poder realizar sus actividades diarias.

También puede provocar alteración menstrual que incluye ansiedad, tensión o angustia. Además existe un factor hereditario para la dismenorrea. 

El tratamiento de la dismenorrea debe incluir actividad física y alimentación saludable que incluya pescado graso 2 veces por semana. Se recomienda antiinflamatorios no esteroideos como los AINES y los anticonceptivos pueden utilizarse solo si son necesarios.

Recomendaciones:

. Si hay dolor durante la menstruación acudir al ginecólogo. La causa puede ser inflamación pélvica crónica.

. Si hay amenorrea acudir también al ginecólogo. La pérdida de peso y aumento de actividad física excesiva pueden ser la causa.

.Tanto para la amenorrea como para la dismenorrea dejar de fumar y realizar actividad física 30 minutos diarios es lo más recomendado.

Invitado: doctor Napoleón Paredes – ginecólogo y director del Institut Sante de la Femme

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Conducción: doctor Juan Carlos Benites, internista,  doctor Jorge Abel Salinas, pediatra y Licenciada Sara Abu - Sabbah, nutricionista.

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Integrantes del programa: Doctor Elmer Huerta, oncólogo, Past - President de la Sociedad Americana del Cáncer y Dr. Aníbal Anticona, pediatra e investigador.

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Producción: Betty Elías Corani