En casos de ácido úrico elevado, una adecuada alimentación es necesaria

El ácido úrico es un producto de desecho que producimos en condiciones normales  por el metabolismo de las purinas guanina y adenina (purinas que forman parte del ADN y ARN) o por elementos aportados por la dieta (purinas, aminoácidos, fructosa y alcohol).

Eliminamos 750 mg diarios de ácido úrico, de los cuales 500 mg se desechan por vía renal y 250 mg por las heces, todo exceso de esta cantidad permite su acumulación. Puede haber  exceso de ácido úrico por distintos mecanismos: defecto enzimáticos, por destrucción celular (casos cáncer) traumas y por el metabolismo de proteínas (purinas) y en menor medida por la alimentación.

A los niveles elevados de ácido úrico en sangre (Mujeres: hasta 5.5 mg% Hombres: hasta 6.5mg%) se le denomina hiperuricemia, con el tiempo esto genera la enfermedad de gota.

Aún teniendo el tratamiento farmacológico para la hiperuricemia o gota, los cuidados en la alimentación son necesarios. No debe ingerir alimentos ricos en purinas (vísceras) ni aquellos alimentos formadores de purinas (ricos en proteínas: carnes, vísceras, embutidos, pescados y mariscos).

Hay situaciones en que la alimentación puede provocar una crisis gotosa aguda por ejemplo con la ingesta de alcohol que puede incrementar los niveles de ácido láctico evitando la eliminación renal del ácido úrico. El ayuno, el paciente diabético y dietas pobres en carbohidratos forman cuerpos cetónicos que también evitan la excreción de ácido úrico por el riñón.

Recomendaciones:
- Ingerir entre 2,5 a 3 litros de líquido
- Retirar alimentos ricos en purinas y formadores de ácido úrico
- Mantener el peso normal, la obesidad, está asociada a la hiperuricemia
- No tomar ninguna forma de alcohol
- Disminuir los alimentos que contienen fructosa agregada (jugos envasados, galletas y golosinas    empacadas etc.). La fruta natural sí se puede incluir.
- Evitar el ayuno
- Preferir el huevo y lácteos como fuente de proteína

Tenga como base de su alimentación alimentos de origen vegetal (cereales, tubérculos, frutas y verduras. Las menestras y cereales integrales contienen cantidades moderadas de purinas.

Algunos alimentos que forman más de 100mg de ácido úrico en 100g de alimento: Mollejita (900 – 1200 mg), anchoas (460), salmón (400), cubitos de carnes (400), sardinas (360), vísceras (300), soya (300mg), cerdo (150), pollo (120), carne de res (135).

Alimentos pobres en purinas: Leche, huevos, vegetales y frutas.  El tomate, pimiento y verduras no afectan los niveles de ácido úrico.


Por: Licenciada Sara Abu Sabbah - nutricionista y conductora de Salud en RPP


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Conducción: Doctor Juan Carlos Benites, internista,  y Licenciada Sara Abu - Sabbah, nutricionista.

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Producción: Betty Elías Corani